逆流性食道炎の症状とは？｜胸やけ・酸っぱい逆流と内服薬による治療｜新橋・汐留の伊原医院

食後、胸の奥がじりじりする。横になると酸っぱいものが込み上げてくる。そんな不快感が続き、食事や眠りを楽しめなくなっていませんか。

胸やけや酸っぱい逆流は、逆流性食道炎などの胃食道逆流症でみられる代表的な症状です。新橋・汐留の伊原医院では、こうした症状の相談・診察と、医師の判断に応じた内服薬の処方に対応しています。胸の症状には心臓の病気が隠れることもあるため、内科・循環器内科として原因を見極めながら治療を考えます。

逆流性食道炎の症状とは？胸やけと「呑酸」が目印

胃の内容物が食道へ戻ることで、胸やけなどの不快感や粘膜の傷害が生じる病気を胃食道逆流症（GERD）といいます。そのうち、食道の粘膜にただれがある状態が逆流性食道炎です。炎症が見えなくても逆流による症状が出る場合もあります。［1］

• 胸やけ：みぞおちから胸の中央にかけて、焼けるような不快感がある。
• 呑酸（どんさん）：酸っぱい液体が口や喉まで戻ってくる。
• 食後や横になったときの不快感：食べすぎた後や就寝時に気になりやすい。

喉の違和感、声のかすれ、長引く咳が関係することもあります。ただし、これらには鼻・喉・肺など別の原因もあり、「咳が続くから逆流性食道炎」とは決められません。［2］

胃酸が多いことだけが原因ではありません

胃と食道の境目には逆流を防ぐ働きがあります。この働きの低下や腹部への圧迫、胃と食道の位置関係の変化などが重なると、胃の内容物が戻りやすくなります。食後すぐに横になる習慣や体重増加も、症状を悪化させる要因になります。［1］

胸の不快感を「胃酸のせい」と決めつけないために

胸やみぞおちの症状は、狭心症や心筋梗塞でも起こります。歩行や階段で胸が重くなる、締め付けられる、肩・腕・顎まで痛むといった経過は、診察で確認したい重要な情報です。高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙歴なども判断材料になります。［3・4］

伊原医院では、内科・循環器内科の視点から、症状の出方や持病を確認し、必要に応じて心電図などの検査を検討します。心臓の病気が疑われる場合には、専門医療機関での詳しい評価や救急対応につなげます。一度の心電図や症状の印象だけで、すべての心疾患を否定できるわけではありません。

また、食べ物がつかえる、飲み込みにくい、体重が意図せず減る場合は早めの診察が必要です。吐血や黒い便が出た場合は速やかに医療機関を受診する必要があります。

逆流性食道炎は内服薬で治療できる？

胃酸の分泌を抑える内服薬が、治療の中心になります。胃から戻ってくる内容物の酸性を弱め、胸やけの改善や食道の炎症の治癒を目指します。生活習慣だけではつらさが続く場合も、薬を使うことで改善が期待できます。［1・5］

薬の適応・使用方法は製剤や診断によって異なります。［1・5］

「何日で治る？」より、効き方と再発の確認が大切

症状の軽減と、粘膜の炎症が治る時期は同じとは限りません。薬の種類や病状によって治療期間は異なり、逆流性食道炎では数週間単位で効果を確認します。例えばボノプラザンの初期治療は通常4週間まで、効果不十分なら8週間までという用法が定められていますが、個々の患者さんの状態に応じて処方内容は変わってきます。［5］

改善した後は、減量や終了が可能か、再発を抑える治療が必要かを相談します。飲んでも変わらない場合は、薬を追加する前に、飲み方や症状の原因を再確認します。

飲み合わせや副作用も確認します

処方薬だけでなく、市販の胃薬やサプリメントもお伝えください。胃酸を抑える薬は、ほかの薬の吸収や作用に影響することがあります。下痢・便秘・発疹など気になる変化があれば相談し、強いアレルギー症状などがあれば速やかに受診してください。長く続ける場合も、必要性と体調を定期的に見直します。［5］

伊原医院では、相談から診察・内服薬の処方まで対応します

「胸やけで内科に行ってもよいのだろうか」と迷う必要はありません。繰り返す症状、眠りを妨げる不快感、市販薬で十分に改善しない状態は、相談する理由になります。

1. 症状の経過を伺います。いつから、週にどれくらい、食後・就寝時・運動時のどこで起きるかを確認します。
2. 原因と緊急性を評価します。診察や必要な検査から、胃食道逆流症の可能性と、心臓などほかの病気の可能性を検討します。
3. 治療を決め、経過を確認します。診察結果に応じて内服薬を処方し、生活上の工夫も相談します。再診では症状の変化や副作用を確認します。

受診時はお薬手帳、市販薬の商品名、過去の検査結果があると役立ちます。「夕食後に週3回ほど」「夜中に目が覚める」など、困っている場面をお知らせください。

当院では胃カメラを実施していません。症状が改善しない場合や詳しい検査が必要と判断した場合は、適切な医療機関での検査をご案内します。

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薬の治療とあわせて、食事や寝るときにできる工夫

生活を一度に変えるより、症状が出やすい場面から調整してみましょう。［1］

• 夕食から就寝まで間隔を空ける：目安として就寝前3時間は食事を避け、食後すぐ横になる習慣を見直します。
• 一度に食べすぎない：遅い帰宅後に食事をまとめてとる日は、量や時間を工夫します。
• 自分の誘因を探す：脂っこい料理、アルコール、コーヒーなどで悪化する場合は量を控えます。
• 夜間の症状には姿勢の工夫を：上半身を少し高くして休む方法が役立つ場合があります。
• 腹部への圧迫を減らす：きついベルトを緩め、過体重の場合は無理のない減量を検討します。禁煙も大切です。

胸やけ・逆流性食道炎について、よくある質問

Q．何科に行けばよいですか？

A．まずは内科や消化器内科で相談できます。伊原医院でも診察と内服治療に対応します。胸痛がある場合には循環器疾患の可能性も考えて診療しますが、強い痛みや冷や汗・息苦しさがあるときは救急対応が優先です。

Q．市販の胃薬を続けていても大丈夫ですか？

A．製品の説明書にある使用期間や注意事項を守ってください。改善しない、やめると繰り返す、服用回数が増えている場合は、自己判断で長く続けず受診しましょう。受診時には使った薬と効果をお伝えください。

Q．薬で楽になれば、心臓の病気ではないと分かりますか？

A．胃薬で軽くなったという情報だけで、心臓の病気を否定することはできません。運動との関係や持病なども含めて評価します。症状の出方が変わったときも、改めて相談してください。

Q．薬を一度始めると、ずっと飲み続けますか？

A．全員が長期服用になるわけではありません。改善の程度や再発の有無に合わせて、減量・終了や継続を検討します。自己判断で増減せず、次の診察で希望もお伝えください。

新橋・汐留で、胸やけや酸っぱい逆流を相談したい方へ

食後の不快感や夜の胸やけが続くと、食事や仕事、睡眠にも影響します。「いつものこと」と我慢せず、まず症状の経過をお聞かせください。

伊原医院は、汐留エリアで逆流性食道炎が疑われる症状の相談・診察・内服薬の処方に対応する内科・循環器内科です。胃食道の症状への治療と、見逃したくない心疾患の評価の両方を大切にし、必要に応じて専門医療機関につなぎます。

所在地：東京都港区東新橋1-7-1 汐留メディアタワー地下2階。都営大江戸線「汐留駅」地下2階直結、JR「新橋駅」から徒歩約4分（地上ルート）です。

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お問い合わせ：03-3573-1800

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情報確認日：2026年11月10日。公的機関・関連学会の公開情報と医薬品の電子添文をもとにした一般的な説明です。個別の診断・処方は診察で判断します。

参考情報

1. 日本消化器病学会「患者さんとご家族のための胃食道逆流症（GERD）ガイド2023」（協力：日本消化管学会・日本食道学会）
2. 国立長寿医療研究センター「逆流性食道炎ってどんな病気？」
3. 厚生労働省 e-ヘルスネット「狭心症・心筋梗塞などの心臓病（虚血性心疾患）」
4. 日本循環器学会「急性冠症候群」関連の市民向けリーフレット ／ 国立循環器病研究センター「急性心筋梗塞」
5. PMDA「タケキャブ錠10mg／20mg」電子添文（2026年7月改訂）
6. 日本消化器病学会「胃食道逆流症（GERD）診療ガイドライン2026（改訂第4版）」公開案内（本文は会員向け公開。本記事では公開案内を確認し、治療の説明は上記の公開資料・電子添文を参照しています。）

この記事の監修者

医療法人社団優春会伊原医院 理事長
山下 理比路

• 医師/医学博士
• 日本集中治療医学会 集中治療専門医
• 日本医師会認定 産業医
• 日本内科学会 正会員
• 日本循環器学会 正会員
• 日本医師会「かかりつけ医機能報告制度にかかる研修」修了

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